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蘇州成功兌現首例醫保基金舉報獎勵

原標題:首例!蘇州市醫保基金舉報獎勵成功兌現

為了嚴打騙保行為,今年3月,蘇州出台《欺詐騙取醫療保險基金行為舉報獎勵實施細則》。4月26日,記者獲悉,蘇州張家港市兌現了細則出台后首例醫保基金舉報獎勵,這也是蘇州大市范圍內首例。

蘇州成功兌現首例醫保基金舉報獎勵

去年,在接到市民舉報后,張家港醫保部門通過現場稽查、比對醫保信息系統數據,確認張家港某參保人員將自己的社會保障卡借給他人使用,騙取醫保基金。張家港市醫療保障局副局長趙達表示:“追回相關的違規金額,並處以了三倍的罰款。根據我們的舉報獎勵辦法,在確認了案例結束之后,根據涉案的相關金額,給予舉報人5%的一個獎勵。”

蘇州成功兌現首例醫保基金舉報獎勵

根據細則規定,獎勵標准共分三檔:騙取醫保金額5萬元以下,5萬至15萬元之間,以及15萬元以上,將分別按騙保金額的5%、4%、3%給予獎勵。對於醫療保障經辦機構工作人員,定點醫療機構、定點零售藥店及其工作人員等涉嫌欺詐騙保的行為,市民可進行舉報,核實后予以相應獎勵。

接下來,張家港市醫保局還將面向社會公開聘請醫保基金社會監督員,對欺詐騙取醫保基金行為進行監督舉報。 (李井文 趙恩婕)

(責編:蕭瀟、張鑫)

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